坐月子下身癢可通過保持清潔干燥、穿透氣衣物、使用溫和洗劑、避免抓撓、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由會陰傷口愈合、分泌物刺激、過敏反應、真菌感染、細菌感染等原因引起。
產(chǎn)后會陰部因惡露排出和傷口愈合容易潮濕,建議每次如廁后用溫水從前向后沖洗,并使用醫(yī)用棉柔巾蘸干水分。每日更換純棉內(nèi)褲2-3次,夜間可暫時不穿內(nèi)褲保持通風。若存在側(cè)切或撕裂傷口,可在醫(yī)生指導下使用0.9%氯化鈉溶液沖洗。
選擇寬松的純棉產(chǎn)婦專用內(nèi)褲和哺乳衣,避免穿著化纖材質(zhì)或過緊的塑身衣。床單被罩應每2-3天更換,洗滌時使用無添加劑的嬰幼兒洗衣液。室溫維持在24-26℃為宜,出汗后及時擦干會陰部。
清洗時可選用pH值5.5的弱酸性洗液如femfresh女性護理液,或經(jīng)煮沸晾涼的艾葉水。禁止使用肥皂、沐浴露等堿性清潔產(chǎn)品。若出現(xiàn)白色豆渣樣分泌物,可遵醫(yī)囑用碳酸氫鈉溶液坐浴。
瘙癢劇烈時可隔著衣物輕拍緩解,修剪指甲避免無意識抓傷。冷敷比熱敷更有效,可將冷藏后的康復新液浸濕紗布外敷。哺乳期慎用含薄荷醇的止癢膏,必要時醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑。
若伴隨分泌物異味、尿痛、發(fā)熱或傷口紅腫滲液,需排查念珠菌性陰道炎、細菌性陰道病等。醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥,嚴重感染需口服氟康唑膠囊。母乳喂養(yǎng)期間用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
產(chǎn)后飲食宜清淡,避免海鮮、辛辣等發(fā)物,適量補充維生素B族和益生菌。每日用流動水清洗會陰2-3次,惡露未盡時禁止盆浴。觀察瘙癢是否與衛(wèi)生巾品牌相關(guān),可嘗試更換為紗布型產(chǎn)婦衛(wèi)生紙。若癥狀持續(xù)3天無改善或加重,應到婦產(chǎn)科門診進行白帶常規(guī)和傷口檢查,切勿自行使用抗生素或激素類藥膏。
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