牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牛皮癬可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、外用藥物
糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解炎癥和瘙癢，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)細(xì)胞增殖。煤焦油制劑如澤它洗劑具有抗炎和角質(zhì)溶解作用，水楊酸軟膏可幫助去除鱗屑。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積涂抹強(qiáng)效激素。
2、光療
窄譜中波紫外線療法每周進(jìn)行2-3次照射，需持續(xù)數(shù)月見效。準(zhǔn)分子激光針對(duì)頑固性皮損效果顯著，但需專業(yè)設(shè)備操作。光化學(xué)療法需配合補(bǔ)骨脂素使用，可能引起皮膚干燥和光敏感。居家UVB光療儀需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過度照射導(dǎo)致皮膚灼傷。
3、口服藥物
甲氨蝶呤片適用于中重度患者，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，但育齡女性用藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊起效快但可能升高血壓，他克莫司膠囊對(duì)頑固性病例有效。中藥復(fù)方青黛丸具有清熱解毒功效，需辨證使用。
4、生物制劑
腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普可阻斷炎癥因子，白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗針對(duì)特異性免疫通路。新型生物制劑如烏司奴單抗維持治療效果較好，但需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。使用前需篩查結(jié)核等潛伏感染，治療期間避免接種活疫苗。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證型可用涼血解毒湯加減，血瘀證型宜選用桃紅四物湯。火針療法可改善局部血液循環(huán)，中藥浴如苦參湯外洗能緩解瘙癢。針灸取穴以大椎、肺俞為主，耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、神門等穴位。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，避免濫用清熱解毒類藥物。
牛皮癬患者應(yīng)避免搔抓皮損，洗澡水溫不超過40攝氏度，選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物。冬季注意皮膚保濕，使用無刺激的潤(rùn)膚霜。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，不要自行增減藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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