龜頭霉菌感染通常是指由念珠菌等真菌引起的龜頭炎,主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物、灼痛感及皮膚脫屑。龜頭霉菌感染的癥狀主要有局部紅腫、白色凝乳狀分泌物、劇烈瘙癢、排尿疼痛、皮膚皸裂或潰瘍。
一、局部紅腫
龜頭霉菌感染早期常見(jiàn)龜頭及包皮出現(xiàn)片狀或彌漫性紅腫,可能伴隨局部溫度升高。感染多與個(gè)人衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳或長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。治療需保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑膠囊。
二、白色凝乳狀分泌物
真菌繁殖會(huì)在龜頭表面形成白色豆腐渣樣分泌物,易剝離但可能反復(fù)出現(xiàn)。此類(lèi)癥狀需與細(xì)菌性感染鑒別,避免誤用抗生素??赏庥弥泼咕剀浉嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏,同時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲以減少潮濕環(huán)境。
三、劇烈瘙癢
瘙癢是患者就診的主要原因之一,夜間可能加重影響睡眠。搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染或皮膚破損。除抗真菌治療外,可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀,但需嚴(yán)格遵循療程以防真菌擴(kuò)散。
四、排尿疼痛
尿道口受累時(shí)可能出現(xiàn)排尿刺痛或灼熱感,需排除合并尿路感染。建議增加每日飲水量稀釋尿液,避免使用刺激性洗劑。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排查是否需聯(lián)用碳酸氫鈉溶液沖洗或口服伊曲康唑膠囊。
五、皮膚皸裂或潰瘍
長(zhǎng)期未治療的感染可導(dǎo)致龜頭皮膚干燥皸裂,甚至形成淺表潰瘍。此類(lèi)患者可能合并免疫低下或未控制的糖尿病。治療需加強(qiáng)局部護(hù)理,配合酮康唑乳膏促進(jìn)愈合,必要時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)及免疫評(píng)估。
保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,日常應(yīng)避免過(guò)度清洗或使用堿性沐浴產(chǎn)品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,性伴侶應(yīng)同步檢查治療以減少交叉感染。癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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