尿路感染患者一般不建議打貝利尤單抗。貝利尤單抗主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病治療,對(duì)尿路感染無直接治療作用,且可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
貝利尤單抗是一種B淋巴細(xì)胞刺激因子抑制劑,通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。使用貝利尤單抗可能抑制機(jī)體正常免疫應(yīng)答,導(dǎo)致感染難以控制或反復(fù)發(fā)作。對(duì)于合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的尿路感染患者,需在感染完全控制后由醫(yī)生評(píng)估是否重啟生物制劑治療。
極少數(shù)情況下,當(dāng)尿路感染為無菌性炎癥且與自身免疫疾病相關(guān)時(shí),醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后繼續(xù)使用貝利尤單抗。這種情況需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),并聯(lián)合抗生素預(yù)防治療。但此類決策必須由風(fēng)濕免疫科和感染科醫(yī)生共同會(huì)診確定,患者不可自行調(diào)整用藥方案。
尿路感染患者應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿,每日保持1500-2000毫升飲水量。避免憋尿、注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量食用蔓越莓制品。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。治療期間避免性生活,定期復(fù)查尿常規(guī)直至感染完全清除。
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