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如何辨別新生兒肺炎

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新生兒肺炎可通過觀察呼吸異常、喂養(yǎng)困難、體溫變化、精神狀態(tài)及皮膚顏色等方式辨別。新生兒肺炎可能由感染、吸入異物、免疫缺陷、先天性畸形或早產(chǎn)等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、呼吸異常

新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快，超過每分鐘60次，或出現(xiàn)呼吸暫停、呻吟樣呼吸。部分患兒可見鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷等呼吸困難體征。若發(fā)現(xiàn)呼吸時伴隨咕嚕聲或喘息聲，可能與肺部炎癥導(dǎo)致氣道分泌物增多有關(guān)。家長需立即記錄呼吸頻率并就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)困難

患兒可能出現(xiàn)拒奶、吸吮無力、奶量下降超過三分之一等癥狀。肺炎引發(fā)的缺氧會使新生兒進食時易疲勞，部分患兒會出現(xiàn)嗆奶或嘔吐。家長需觀察每次喂養(yǎng)時長及攝入量，若持續(xù)拒食超過兩餐應(yīng)警惕。

3、體溫變化

約半數(shù)患兒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過37.5攝氏度，但早產(chǎn)兒或重癥患兒可能表現(xiàn)為體溫不升。體溫波動多與感染程度相關(guān)，細菌性肺炎常見高熱，病毒性肺炎多為低熱。家長需每四小時測量腋溫，避免包裹過厚影響散熱。

4、精神狀態(tài)

正常新生兒每日清醒時間約2-4小時，肺炎患兒多表現(xiàn)為嗜睡或煩躁交替出現(xiàn)。重癥可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、肌張力低下等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這與缺氧或感染中毒有關(guān)。家長需注意覺醒時眼神是否呆滯、對刺激反應(yīng)是否減弱。

5、皮膚顏色

口周、甲床出現(xiàn)青紫是缺氧典型表現(xiàn)，多在哭鬧或喂養(yǎng)時加重。部分患兒會呈現(xiàn)蒼白或灰暗膚色，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚花斑紋。家長應(yīng)在自然光線下觀察顏色變化，避免因室溫過低誤判。

家長發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)排查。就醫(yī)前保持患兒側(cè)臥位避免嗆咳，記錄癥狀出現(xiàn)時間及變化。日常需保持室內(nèi)空氣流通，哺乳前清潔雙手，避免接觸呼吸道感染患者。新生兒肺炎進展迅速，不建議自行用藥或采用物理降溫，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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