腎結(jié)石手術(shù)后可以適量吃低草酸蔬菜、低嘌呤水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、全谷物及多飲水,也可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒等藥物輔助治療。
術(shù)后可選用西藍(lán)花、黃瓜等低草酸蔬菜,草酸是腎結(jié)石常見(jiàn)成分,控制攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。建議焯水后食用以減少草酸含量,每日攝入量控制在200-300克,分次搭配主食食用。
蘋果、梨等低嘌呤水果適合術(shù)后食用,其含水量高且代謝產(chǎn)物呈堿性,有助于稀釋尿液。每日可攝入200-400克,避免與高糖飲料同食,腎積水患者需控制單次攝入量。
選擇雞蛋、淡水魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。高溫烹飪可減少嘌呤釋放,術(shù)后2周內(nèi)避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤蛋白來(lái)源。
燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素和膳食纖維,建議替代精制米面作為主食。每日攝入量占主食1/3,浸泡或發(fā)酵處理可提高礦物質(zhì)吸收率,合并胃腸功能紊亂者需逐步增量。
術(shù)后每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天??山惶骘嬘冒组_(kāi)水、檸檬水等,避免濃茶咖啡。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充100-200毫升水分,心腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
適用于尿酸結(jié)石術(shù)后堿化尿液,可調(diào)節(jié)尿pH值至6.2-6.8。需定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度,避免與含鋁制劑同服,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。
含廣金錢草、車前草等成分,對(duì)小結(jié)石殘留有促進(jìn)排出作用。服藥期間需配合跳躍運(yùn)動(dòng),偶見(jiàn)輕微腹瀉,腎功能不全者慎用。
用于氣滯型結(jié)石術(shù)后調(diào)理,含金錢草、海金沙等中藥。建議飯后溫水送服,服用期間忌食辛辣,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
針對(duì)腎盂積水伴結(jié)石術(shù)后恢復(fù),含雞內(nèi)金、瞿麥等成分。需連續(xù)服用1-2個(gè)療程,感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。
適用于下焦?jié)駸嵝徒Y(jié)石術(shù)后的預(yù)防,含金錢草、石韋等藥材。建議沖泡后溫服,糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖劑型。
術(shù)后飲食需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜堅(jiān)果,尿酸結(jié)石需控制紅肉海鮮。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如步行,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿液分析,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需立即就診。建立每日飲水記錄和排尿日記,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查一次腎功能。
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