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皮炎濕疹怎么治療

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皮炎濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。皮炎濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護理

皮炎濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素成分的乳膏，幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。急性期可配合冷敷緩解瘙癢，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫滲出，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及長期維持治療。繼發(fā)感染時可聯(lián)用莫匹羅星軟膏，糜爛創(chuàng)面需先用生理鹽水濕敷。藥物需在醫(yī)生指導下階梯式減量，避免突然停藥。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢，嚴重泛發(fā)者可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例，需監(jiān)測肝腎功能。合并感染時需根據(jù)藥敏結果選擇阿奇霉素分散片等抗生素，避免自行濫用。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性皮炎濕疹，每周2-3次，累計20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用，兒童需調(diào)整劑量。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑可用于中重度特應性皮炎，每兩周皮下注射一次。治療前需篩查結核和肝炎，常見不良反應為結膜炎和注射部位反應。與傳統(tǒng)免疫抑制劑相比感染風險較低。

皮炎濕疹患者應避免搔抓和熱水燙洗，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，減少塵螨接觸。飲食上注意記錄可疑過敏食物如海鮮、堅果等，但無須盲目忌口。合并過敏性鼻炎或哮喘時需同步治療，壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念訓練調(diào)節(jié)情緒。建議穿寬松衣物，洗衣時漂洗干凈避免洗滌劑殘留，新衣穿著前應先洗滌。若皮損持續(xù)滲出、結痂或發(fā)熱，應及時復診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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