三個(gè)睪丸通常是指多睪癥,屬于先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常。多睪癥可能由胚胎期生殖嵴分裂異常、遺傳因素或激素水平紊亂等原因引起。
胚胎期生殖嵴分裂異??赡軐?dǎo)致額外睪丸形成。這類情況通常在胎兒超聲檢查或青春期體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),多數(shù)無(wú)特殊癥狀。若未伴隨隱睪或扭轉(zhuǎn)等問題,一般無(wú)須特殊處理,但需定期超聲監(jiān)測(cè)睪丸形態(tài)和位置變化。
某些染色體異常如克氏綜合征可能增加多睪癥發(fā)生概率。這類患者可能伴隨第二性征發(fā)育遲緩、不育等問題。建議進(jìn)行染色體核型分析和激素水平檢測(cè),必要時(shí)需內(nèi)分泌科干預(yù)治療。
母體妊娠期雌激素或雄激素水平異??赡芨蓴_胎兒睪丸正常分化。這類情況可能合并尿道下裂等泌尿系統(tǒng)畸形。出生后需評(píng)估睪丸功能,青春期需監(jiān)測(cè)睪酮水平和精子質(zhì)量,異常時(shí)可使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物補(bǔ)充治療。
發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)異常腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,通過超聲或核磁共振明確性質(zhì)。多睪癥患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止睪丸扭轉(zhuǎn),每年復(fù)查睪丸腫瘤標(biāo)志物。日常注意保持會(huì)陰清潔干燥,穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫,出現(xiàn)疼痛腫脹需立即就診。
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