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三個(gè)睪丸是怎么回事

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三個(gè)睪丸在醫(yī)學(xué)上被稱為多睪癥，是一種極為罕見的先天性畸形。多睪癥可能由胚胎發(fā)育期生殖嵴異常分裂引起，通常表現(xiàn)為陰囊內(nèi)存在額外睪丸組織，可通過超聲檢查、磁共振成像等方式確診。多數(shù)情況下額外睪丸無需特殊處理，但若伴隨扭轉(zhuǎn)、腫瘤或疼痛等癥狀時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

多睪癥患者在嬰幼兒期通常無自覺癥狀，額外睪丸可能在常規(guī)體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。該額外組織多數(shù)發(fā)育不全且功能正常，體積往往小于主睪丸，位置常位于陰囊上部或腹股溝區(qū)域。超聲檢查可清晰顯示其內(nèi)部血流信號(hào)和結(jié)構(gòu)特征，若回聲均勻且無異常血流，通常建議定期觀察隨訪。

當(dāng)額外睪丸出現(xiàn)病理性改變時(shí)可能引發(fā)臨床癥狀，如睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性陰囊劇痛和腫脹，需在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定。額外睪丸組織發(fā)生腫瘤的概率略高于正常睪丸，精原細(xì)胞瘤和胚胎性癌是常見病理類型。若檢測(cè)到腫瘤標(biāo)記物甲胎蛋白或人絨毛膜促性腺激素升高，應(yīng)行根治性睪丸切除術(shù)。

對(duì)于無癥狀的多睪癥，每年一次的陰囊超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)形態(tài)變化。青少年患者需特別注意額外睪丸的發(fā)育情況，若出現(xiàn)體積異常增大或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。成年患者應(yīng)學(xué)會(huì)每月自行觸診檢查，重點(diǎn)觀察睪丸輪廓是否規(guī)則、表面是否光滑。

手術(shù)干預(yù)主要適用于并發(fā)癥處理，睪丸固定術(shù)適用于反復(fù)扭轉(zhuǎn)的病例，睪丸切除術(shù)則用于確診惡性腫瘤時(shí)。腹腔鏡手術(shù)可用于探查位于腹腔內(nèi)的隱睪型多睪癥，術(shù)中冰凍病理檢查能快速明確病變性質(zhì)。術(shù)后需定期檢測(cè)睪酮水平和精子質(zhì)量，評(píng)估剩余睪丸的代償功能。

多睪癥患者應(yīng)避免陰囊部位劇烈撞擊運(yùn)動(dòng)，穿戴合身的內(nèi)褲以減少睪丸晃動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充鋅元素和抗氧化物質(zhì)，如牡蠣、堅(jiān)果等食物有助于維持睪丸功能。若計(jì)劃生育建議進(jìn)行精液常規(guī)檢查，雖然多數(shù)患者生育能力不受影響，但存在隱睪或腫瘤病史者可能出現(xiàn)生精功能下降。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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