抑郁的明顯表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥可能與遺傳因素、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會(huì)環(huán)境壓力等因素有關(guān)。
抑郁癥患者常感到悲傷、空虛或無望,這種情緒幾乎每天存在且持續(xù)超過兩周。部分患者會(huì)描述為“心里壓著石頭”或“快樂感消失”,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)的自殺念頭。情緒低落可能伴隨晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨醒來時(shí)癥狀最明顯。
對(duì)以往熱衷的活動(dòng)喪失興趣是核心癥狀,如不再關(guān)心興趣愛好、回避社交互動(dòng)。患者可能勉強(qiáng)完成日常工作,但缺乏愉悅感。部分人會(huì)出現(xiàn)情感麻木,對(duì)親友的情感反應(yīng)減弱,甚至對(duì)子女或伴侶的關(guān)愛也感受不到。
約90%患者會(huì)感到持續(xù)疲乏,輕微活動(dòng)即覺耗盡體力。可能出現(xiàn)思維遲緩、注意力渙散、決策困難等認(rèn)知癥狀,部分患者伴有明顯的肢體沉重感。這些癥狀會(huì)導(dǎo)致工作效率下降,學(xué)生可能出現(xiàn)成績(jī)滑坡。
典型表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡,也可能出現(xiàn)入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者會(huì)睡眠過度,但醒后仍感疲倦。睡眠紊亂常與晝夜節(jié)律失調(diào)有關(guān),可能伴隨夜間焦慮加重或噩夢(mèng)增多。
多數(shù)患者食欲下降導(dǎo)致體重減輕,部分人可能出現(xiàn)暴食行為。胃腸功能紊亂較常見,如腹脹、便秘等。某些患者會(huì)通過過量進(jìn)食甜食短暫緩解情緒,但隨后陷入更深的自責(zé)感。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食可增加富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥,避免過量攝入咖啡因。建議家屬給予耐心陪伴,避免批判性語言,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持專業(yè)治療。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響社會(huì)功能,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估。
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