胃到晚上就燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、控制體重、避免睡前進(jìn)食等方式緩解。燒心通常由胃酸反流、飲食刺激、肥胖、食管裂孔疝、妊娠等原因引起。
減少高脂肪、辛辣、酸性食物的攝入,這類食物可能刺激胃酸分泌。晚餐選擇清淡易消化的食物,如燕麥粥、蒸南瓜等,避免暴飲暴食。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少胃酸反流。可使用專用墊塊或折疊毛巾墊高床腿,避免僅墊高枕頭導(dǎo)致頸椎受壓。保持左側(cè)臥位也有助于減輕癥狀。
遵醫(yī)囑使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或中和胃酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可加速胃排空。藥物需按療程規(guī)范使用,不可自行增減劑量。
腹型肥胖會(huì)增加腹壓促進(jìn)反流,通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間。避免束腰、緊身衣等增加腹壓的著裝,飯后1小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行彎腰動(dòng)作。
晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上,夜間胃內(nèi)食物完全排空可降低反流風(fēng)險(xiǎn)。睡前2小時(shí)禁食禁飲,若口渴可少量飲用溫水。避免平躺時(shí)咀嚼口香糖以免吞咽空氣加重腹脹。
長期夜間燒心者應(yīng)記錄飲食日記排查誘因,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。穿著寬松衣物,餐后適度散步促進(jìn)消化。若每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽疼痛、體重下降等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除巴雷特食管等病變。日??蛇m量飲用低脂牛奶、蘆薈汁等舒緩食管黏膜。
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