牙床為白色可能由口腔白斑、鵝口瘡、扁平苔蘚、口腔黏膜纖維化、貧血等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔白斑是黏膜角化異常形成的白色斑塊,可能與長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或局部刺激有關(guān)。患者通常無(wú)疼痛感,斑塊無(wú)法擦除。確診后需戒除刺激因素,遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏局部涂抹,或采用冷凍治療去除病變。重度不典型增生者可能需手術(shù)切除。
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下人群。表現(xiàn)為乳白色偽膜覆蓋牙齦,擦拭后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。家長(zhǎng)需用碳酸氫鈉溶液清潔患兒口腔,醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液涂抹,成人患者可口服氟康唑膠囊。
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,病因與免疫異常相關(guān)。特征為牙齦出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋伴充血糜爛。治療需避免辛辣食物刺激,采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴(yán)重者口服潑尼松片控制炎癥。
長(zhǎng)期咀嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致黏膜下纖維組織增生,早期表現(xiàn)為牙齦蒼白變硬,后期出現(xiàn)張口困難。確診后須立即戒除檳榔,通過(guò)丹參注射液局部注射改善血液循環(huán),晚期病例可能需手術(shù)松解纖維條索。
缺鐵性貧血或維生素B12缺乏時(shí),牙齦因供血不足呈現(xiàn)蒼白色,常伴頭暈乏力等癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激黏膜。戒煙限酒,減少檳榔、辛辣等刺激性物品攝入。出現(xiàn)白色病變持續(xù)兩周未消退,或伴隨出血、疼痛、潰瘍等癥狀時(shí),須盡快到口腔黏膜科就診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化。
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