整個牙床疼可能與牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙齒外傷或三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān),可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦引起,表現(xiàn)為牙床紅腫、觸碰出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若發(fā)展為牙周袋,需接受齦下刮治術(shù)。
牙周炎常伴隨牙齦萎縮、牙齒松動,與長期口腔衛(wèi)生不良相關(guān)。急性發(fā)作時可服用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,嚴重者需進行翻瓣手術(shù)清除病灶組織。
深齲或牙髓炎可能放射至整個牙床疼痛,冷熱刺激加重癥狀。需拍攝牙片確認齲壞程度,淺齲用玻璃離子水門汀充填,深齲伴牙髓暴露需根管治療后冠修復(fù)。
撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙周膜損傷時,會出現(xiàn)彌漫性鈍痛。早期可冰敷減輕腫脹,服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。若牙根折斷需視情況固定或拔除患牙。
陣發(fā)性電擊樣疼痛可能被誤認為牙床疼,卡馬西平片是常用控制藥物。需通過顱腦CT排除腫瘤壓迫,必要時行微血管減壓術(shù)治療。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免刺激牙齦,每半年潔牙一次清除牙結(jié)石。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時,須立即就診口腔頜面外科。避免自行服用抗生素掩蓋病情,糖尿病患者更需警惕口腔感染擴散風險。
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