新生兒積食主要表現(xiàn)為拒奶、吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便異常等癥狀。積食通常與喂養(yǎng)不當、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、腸道感染、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
新生兒積食時可能出現(xiàn)明顯拒奶反應,表現(xiàn)為吃奶時頻繁扭頭、哭鬧或含住乳頭后不吸吮。這與胃內(nèi)食物滯留導致的飽脹感有關(guān),需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢并減少單次喂奶量。
吐奶是積食常見癥狀,多發(fā)生在喂奶后1小時內(nèi),嘔吐物可見未消化的奶塊。需注意與生理性溢奶區(qū)別,病理性吐奶往往呈噴射狀且頻率較高。
腹部膨隆、觸診有緊繃感是典型表現(xiàn),可能伴隨腸鳴音減弱。可通過順時針按摩腹部促進腸蠕動,若腹脹持續(xù)超過12小時需就醫(yī)排除腸梗阻。
因腹部不適出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,多在喂奶后加劇,蜷縮身體或蹬腿動作常見。建議采用飛機抱姿勢緩解腸絞痛,同時檢查是否因奶粉過敏導致。
表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、糞質(zhì)干硬或出現(xiàn)奶瓣,嚴重時可能3天以上未排便??膳R時使用開塞露通便,但反復便秘需排查先天性巨結(jié)腸等疾病。
日常護理中應注意按需喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇適合的奶粉品牌,沖泡時嚴格按比例調(diào)配??啥ㄆ谶M行腹部按摩促進胃腸蠕動,若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等表現(xiàn),應立即就醫(yī)進行腹部超聲等檢查。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食清淡,避免攝入過多高脂高糖食物。
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