肉毒素除皺可能導(dǎo)致局部腫脹、疼痛、面部僵硬等副作用，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)或肌肉功能異常。肉毒素除皺的副作用主要有注射部位疼痛、面部表情不自然、過敏反應(yīng)、眼瞼下垂、吞咽困難等。
1、注射部位疼痛
注射后可能出現(xiàn)短暫性疼痛或針刺感，通常與注射技術(shù)或個體敏感度有關(guān)。疼痛多集中在眉間、額頭等肌肉活動頻繁區(qū)域，一般24-48小時內(nèi)自行緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱，需警惕感染可能。臨床常用利多卡因乳膏預(yù)處理減輕不適。
2、面部表情不自然
藥物彌散可能導(dǎo)致非目標(biāo)肌肉麻痹，出現(xiàn)眉毛不對稱、笑容僵硬等現(xiàn)象。這與注射劑量過高或點(diǎn)位偏差相關(guān)，多發(fā)生在首次注射者。建議選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采用微量多點(diǎn)注射技術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。癥狀通常在2-8周隨藥效減退而改善。
3、過敏反應(yīng)
極少數(shù)對肉毒桿菌毒素過敏者會出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等超敏反應(yīng)。既往有生物制劑過敏史者需提前進(jìn)行皮試。急性過敏需立即使用鹽酸腎上腺素注射液搶救，輕度皮疹可口服氯雷他定片緩解。
4、眼瞼下垂
額肌注射位置不當(dāng)可能影響提上瞼肌功能，導(dǎo)致暫時性眼瞼下垂。多見于眉間紋治療時藥物向眼眶擴(kuò)散?？赏ㄟ^新斯的明注射液拮抗部分毒性，多數(shù)患者在4-6周內(nèi)自行恢復(fù)。操作時應(yīng)避開眶上緣1厘米以上安全區(qū)。
5、吞咽困難
頸紋治療時藥物滲透至深層肌群可能引發(fā)吞咽障礙，屬于嚴(yán)重并發(fā)癥。表現(xiàn)為飲水嗆咳、發(fā)聲困難，需與肉毒毒素中毒鑒別。建議立即就醫(yī)監(jiān)測呼吸功能，必要時使用肉毒抗毒素。規(guī)范操作應(yīng)控制單點(diǎn)注射量不超過5單位。
接受肉毒素除皺后24小時內(nèi)避免平躺或局部按摩，防止藥物擴(kuò)散。治療前后1周禁用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。妊娠期、重癥肌無力患者及過敏體質(zhì)者禁用。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診處理。建議每次治療間隔不少于3個月，長期頻繁注射可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致效果減退。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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