心率過慢可遵醫(yī)囑使用阿托品片、心寶丸、沙丁胺醇片、異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片等藥物。心率過慢可能與竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
阿托品片為抗膽堿藥,適用于迷走神經(jīng)張力過高引起的竇性心動(dòng)過緩。該藥通過阻斷M受體加快心率,常見不良反應(yīng)包括口干、視力模糊。使用前需排除青光眼、前列腺肥大等禁忌證。
心寶丸是中成藥,含洋金花、人參等成分,用于陽(yáng)氣虛衰型心動(dòng)過緩??筛纳菩募職舛贪Y狀,但陰虛火旺者禁用。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與含烏頭堿類藥物聯(lián)用。
沙丁胺醇片作為β2受體激動(dòng)劑,可用于傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的心率過慢??赡芤l(fā)震顫、低血鉀等副作用,冠心病患者慎用。需注意與利尿劑聯(lián)用可能加重鉀流失。
異丙腎上腺素注射液適用于急性嚴(yán)重心動(dòng)過緩的急救,通過激動(dòng)β1受體提升心率。靜脈給藥需嚴(yán)格控制滴速,可能出現(xiàn)頭痛、心律失常等不良反應(yīng)。禁用于肥厚型梗阻性心肌病患者。
氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶增加心率,適用于輕度竇性心動(dòng)過緩。需避免與喹諾酮類抗生素合用,常見惡心、失眠等副作用。用藥期間建議定期檢測(cè)血藥濃度。
心率過慢患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,限制濃茶咖啡攝入。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄發(fā)作時(shí)伴隨癥狀。若出現(xiàn)暈厥或黑朦需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),評(píng)估藥物療效和心臟傳導(dǎo)功能變化。
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