被開水燙傷后應立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇消毒包扎或就醫(yī)。燙傷處理方式主要有冷療止痛、清潔消毒、保護創(chuàng)面、預防感染、促進愈合等步驟。
燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷。若燙傷面積較大或位于頭面部,需在冷療同時盡快就醫(yī)。冷療能有效緩解疼痛并限制燙傷深度發(fā)展。
沖洗后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,去除污染物。不可強行撕脫黏附的衣物碎片。淺二度燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,深二度及以上燙傷需由醫(yī)生處理。清潔時避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。
淺表燙傷可覆蓋無菌凡士林紗布或水膠體敷料,保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。水皰完整時無須刺破,破損水皰需修剪壞死表皮。面部燙傷可用濕潤燒傷膏外涂,四肢燙傷可加壓包扎減少滲出。避免使用棉花等易粘連材料覆蓋創(chuàng)面。
燙傷后48小時內(nèi)是感染高風險期,需每日觀察創(chuàng)面有無紅腫化膿。可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預防感染,局部使用莫匹羅星軟膏處理小范圍感染。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭等全身癥狀時需靜脈注射抗生素治療。
淺二度燙傷約7-14天愈合,期間保持創(chuàng)面清潔干燥。愈合期涂抹重組人表皮生長因子凝膠加速修復,口服維生素C片促進膠原合成。深二度燙傷愈合后可能需用復方肝素鈉尿囊素凝膠預防瘢痕增生。愈合期避免陽光直射新生皮膚。
燙傷后需穿著寬松衣物避免摩擦,飲食增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復?;謴推诔霈F(xiàn)瘙癢時禁止抓撓,可冷敷緩解。面部燙傷愈合后半年內(nèi)須嚴格防曬,四肢關節(jié)部位燙傷需進行功能鍛煉防止攣縮。若燙傷面積超過手掌大小,或傷及眼睛、會陰等特殊部位,須立即前往燒傷??铺幚?。
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