成人持續(xù)低燒可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、藥物影響、內(nèi)分泌及代謝性疾病等原因引起，可通過抗感染治療、抗炎治療、病因治療、調(diào)整用藥、對癥支持等方式處理。

一、感染性因素

感染是導(dǎo)致成人持續(xù)低燒最常見的原因之一，可能與細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體侵入人體有關(guān)。當(dāng)免疫系統(tǒng)與病原體斗爭時，會釋放致熱原，引起體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移。通常表現(xiàn)為午后或夜間低熱，可能伴有乏力、盜汗、局部感染部位的紅腫熱痛或咳嗽咳痰等癥狀。治療需針對病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗菌藥物；病毒感染則需使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片、阿昔洛韋片等進(jìn)行治療。

二、非感染性炎癥

非感染性炎癥性疾病也可能導(dǎo)致持續(xù)低燒，這與自身免疫系統(tǒng)異常激活，攻擊自身組織并產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì)有關(guān)。常見的疾病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病等。通常表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱，伴有對稱性關(guān)節(jié)腫痛、面部蝶形紅斑、皮疹或肌肉酸痛等癥狀。治療目的在于控制炎癥和調(diào)節(jié)免疫，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片等進(jìn)行治療。

三、腫瘤性疾病

某些腫瘤，特別是淋巴瘤、白血病、腎癌等，可引起腫瘤性發(fā)熱，屬于持續(xù)低燒的重要原因。其機制可能與腫瘤細(xì)胞本身釋放致熱原、腫瘤壞死或繼發(fā)感染有關(guān)。通常表現(xiàn)為原因不明的長期低熱，可能伴有進(jìn)行性消瘦、夜間盜汗、無痛性淋巴結(jié)腫大或出血傾向等癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤，根據(jù)腫瘤類型和分期，可能采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療如使用環(huán)磷酰胺片、靶向治療或免疫治療等綜合手段。

四、藥物影響

部分藥物可能導(dǎo)致藥物熱，從而引起持續(xù)低燒。這與個體對藥物的過敏反應(yīng)或藥物干擾體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。常見可能引起藥物熱的藥物包括某些抗生素如青霉素類、抗結(jié)核藥如異煙肼片、抗癲癇藥如卡馬西平片等。通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的發(fā)熱，可能伴有皮疹、瘙癢等癥狀，停用相關(guān)藥物后體溫可逐漸恢復(fù)正常。處理措施主要是及時識別并停用可疑藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他替代治療方案，并可使用抗過敏藥物如氯雷他定片緩解癥狀。

五、內(nèi)分泌及代謝性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥等內(nèi)分泌疾病因機體代謝率異常增高，也可能表現(xiàn)為持續(xù)低燒。這與甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加有關(guān)。通常表現(xiàn)為怕熱、多汗、心慌、手抖、體重下降伴低熱等癥狀。治療需控制甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或采用放射性碘治療、手術(shù)治療等方式。同時，嚴(yán)重脫水等代謝紊亂狀態(tài)也可能影響體溫調(diào)節(jié)。

當(dāng)成人出現(xiàn)持續(xù)低燒時，首先應(yīng)注意充分休息，保證充足的睡眠，避免勞累。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚肉等，避免辛辣刺激和油膩之物。每日保證足夠的飲水量，有助于新陳代謝和體溫調(diào)節(jié)。可定時監(jiān)測并記錄體溫變化，觀察是否伴有其他不適癥狀。如果低燒持續(xù)超過一周，或伴有明顯的咳嗽、胸痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、體重快速下降等癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)等檢查以明確病因，切勿自行長期服用退燒藥掩蓋病情。在醫(yī)生明確診斷后，再遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療，并保持良好的心態(tài)配合治療。