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腎衰竭怎么引起的

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腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、急性腎損傷、慢性腎炎、多囊腎等原因引起。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀,可通過控制血糖血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式干預(yù)。

1、糖尿病腎病

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損。糖尿病腎病早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展會(huì)發(fā)展為大量蛋白尿和血肌酐升高。患者需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等藥物控制血糖,同時(shí)限制每日蛋白質(zhì)攝入量。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會(huì)使腎小球內(nèi)壓力增高,造成腎小球硬化。這類患者常見夜尿增多和晨起眼瞼浮腫,可能伴隨頭痛、視物模糊等高血壓癥狀。建議使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi)。

3、急性腎損傷

嚴(yán)重感染、大出血或藥物中毒可能導(dǎo)致腎血流量急劇減少。患者會(huì)出現(xiàn)尿量突然減少、血肌酐快速上升,可能伴有發(fā)熱或休克表現(xiàn)。需立即停用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

4、慢性腎炎

免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的腎小球炎癥會(huì)逐漸破壞腎功能。常見血尿、蛋白尿和血壓升高,部分患者有腰酸癥狀。可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

5、多囊腎

這是一種遺傳性疾病,腎臟會(huì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫并壓迫正常組織。患者多在30歲后出現(xiàn)高血壓和腰部脹痛,超聲檢查可見雙側(cè)腎臟增大。治療以控制并發(fā)癥為主,如使用托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng),終末期需考慮腎移植。

預(yù)防腎衰竭需定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),保持每日飲水量2000毫升左右但避免過量。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清、魚肉等,限制高鉀高磷食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿或下肢水腫時(shí)須及時(shí)就診,避免使用成分不明的中藥或保健品。已確診患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血肌酐和腎小球?yàn)V過率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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