牙齒往外凸可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、牙齒矯正、拔牙矯正、功能矯治器等方式治療。牙齒往外凸通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、多生牙、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、佩戴矯治器
固定矯治器通過粘接在牙齒表面的托槽和弓絲施加持續(xù)力量，逐步將前突牙齒內(nèi)收。適用于輕中度牙性前突，需定期復(fù)診調(diào)整力度，矯正周期通常為1-3年。矯治期間需特別注意口腔清潔，避免托槽周圍食物殘留引發(fā)齲齒。
2、正頜手術(shù)
針對(duì)嚴(yán)重骨性前突需配合正頜外科手術(shù)，通過截骨后移上頜骨或下頜骨改善面型。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸準(zhǔn)備，術(shù)后需配合頜間牽引維持咬合關(guān)系。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況。
3、牙齒矯正
隱形矯治采用透明牙套逐步移動(dòng)牙齒，每2周更換新牙套施加不同力度。適合對(duì)美觀要求高的成人患者，可自行摘戴便于清潔，但對(duì)復(fù)雜病例矯正效果有限。需每日佩戴20-22小時(shí)，矯正周期約2年。
4、拔牙矯正
對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D導(dǎo)致的牙齒前突，常需拔除第一前磨牙創(chuàng)造間隙。通過拔牙空間回收前牙，改善凸度及咬合關(guān)系。拔牙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)音障礙，需配合橡皮筋牽引加強(qiáng)支抗控制。
5、功能矯治器
適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童，通過改變口周肌力平衡引導(dǎo)頜骨發(fā)育。如Activator矯治器可抑制上頜過度生長(zhǎng)，Twin-block矯治器促進(jìn)下頜發(fā)育。需每日佩戴12小時(shí)以上，最佳干預(yù)年齡為8-12歲。
日常需戒除咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，兒童期避免長(zhǎng)期使用奶嘴。建議選擇小頭軟毛牙刷配合牙線清潔，正畸期間可使用沖牙器清除托槽周圍菌斑。定期進(jìn)行口腔檢查，青少年每半年拍攝全景片監(jiān)測(cè)頜骨發(fā)育情況。飲食避免過硬過黏食物，矯正期間可補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)牙槽骨改建。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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