闌尾炎的保守治療方法主要有禁食補(bǔ)液、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、胃腸減壓、中醫(yī)調(diào)理等。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、禁食補(bǔ)液
急性發(fā)作期需立即禁食，通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。胃腸功能恢復(fù)后逐步過渡至流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等低渣食物，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。禁食期間需監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平，防止脫水或酸堿失衡。
2、抗生素治療
可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等廣譜抗生素控制感染?？股匦韪采w腸道常見致病菌，療程通常持續(xù)5-7天。治療期間需觀察體溫及血象變化，警惕耐藥菌感染或膿腫形成。
3、鎮(zhèn)痛處理
針對劇烈疼痛可短期使用鹽酸布桂嗪注射液或氨酚羥考酮片緩解癥狀，但須排除穿孔風(fēng)險后使用。禁止隨意服用非甾體抗炎藥，以免掩蓋病情進(jìn)展。疼痛持續(xù)加重需立即復(fù)查腹部CT評估是否需手術(shù)干預(yù)。
4、胃腸減壓
合并嚴(yán)重腹脹或腸麻痹時，需留置胃管進(jìn)行持續(xù)負(fù)壓吸引。減壓期間每日記錄引流液性狀和量，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。癥狀緩解后需逐步夾閉胃管觀察耐受性，確認(rèn)無嘔吐后再拔除。
5、中醫(yī)調(diào)理
穩(wěn)定期可配合大黃牡丹湯加減方清熱解毒，或采用芒硝外敷右下腹輔助消炎。針灸選取足三里、上巨虛等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。需注意中藥與抗生素服用間隔2小時以上，避免相互作用影響療效。
保守治療期間需絕對臥床休息，每4小時監(jiān)測體溫和腹痛變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、全腹壓痛或板狀腹等腹膜刺激征，提示可能發(fā)生穿孔需緊急手術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)保持低脂低纖維飲食2-4周，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評估炎癥吸收情況。慢性闌尾炎患者建議3-6個月后擇期手術(shù)切除，防止反復(fù)發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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