增生性胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、外科手術(shù)切除、定期隨訪觀察等方式處理。增生性胃息肉通常由胃黏膜慢性炎癥、胃黏膜損傷修復(fù)異常、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起。

一、內(nèi)鏡下切除術(shù)

內(nèi)鏡下切除術(shù)是處理增生性胃息肉的主要微創(chuàng)方法，適用于直徑較小的息肉。醫(yī)生通過胃鏡導(dǎo)入電切套圈或熱活檢鉗，將息肉完整切除并取出進(jìn)行病理檢查。該方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，能有效消除息肉并明確其性質(zhì)。術(shù)后需要禁食一段時(shí)間，并遵醫(yī)囑使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，預(yù)防出血和感染。患者術(shù)后應(yīng)注意飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食，避免進(jìn)食辛辣刺激及過硬的食物。

二、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑較大、基底較寬或懷疑有早期癌變的增生性胃息肉。該技術(shù)能在內(nèi)鏡下將病變的黏膜層完整剝離，達(dá)到與外科手術(shù)相似的治療效果。手術(shù)要求操作者具備較高的技術(shù)水平，可以完整切除病灶，并提供更準(zhǔn)確的病理分期。術(shù)后同樣需要禁食和藥物治療，常用的藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等，以抑制胃酸、保護(hù)創(chuàng)面?；颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況及有無復(fù)發(fā)。

三、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是介于單純切除與黏膜剝離術(shù)之間的一種方法，適用于中等大小的無蒂息肉。通過向息肉基底部的黏膜下層注射液體，使息肉隆起，再用圈套器切除。這種方法能增加切除的完整性和安全性，減少穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后管理與其他內(nèi)鏡治療類似，需使用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，例如泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁口服混懸液等?；颊邞?yīng)注意觀察有無黑便、腹痛等出血或穿孔跡象，并及時(shí)就醫(yī)。

四、外科手術(shù)切除

外科手術(shù)切除適用于息肉巨大、內(nèi)鏡下無法完整切除、病理證實(shí)為癌變或高度懷疑癌變、以及多發(fā)息肉的情況。手術(shù)方式可能包括胃部分切除術(shù)或胃大部切除術(shù)，創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時(shí)間較長。該方法能徹底切除病變組織，但會改變胃的解剖結(jié)構(gòu)，可能影響消化功能。術(shù)后需要更長時(shí)間的飲食調(diào)整和營養(yǎng)支持，并可能需長期服用助消化藥物或維生素補(bǔ)充劑。患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥。

五、定期隨訪觀察

對于直徑很小、病理證實(shí)為良性且無任何癥狀的增生性胃息肉，有時(shí)醫(yī)生會建議定期隨訪觀察而非立即切除。這主要適用于高齡、有嚴(yán)重手術(shù)禁忌證或息肉生長極其緩慢的患者。隨訪通常通過定期胃鏡檢查來實(shí)現(xiàn)，監(jiān)測息肉的大小、形態(tài)和數(shù)量變化。在觀察期間，需要積極治療導(dǎo)致息肉的病因，如根除幽門螺桿菌，可使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等四聯(lián)藥物；同時(shí)治療慢性胃炎，使用如雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物?；颊咦陨硇韪纳粕盍?xí)慣，減少胃黏膜刺激。

增生性胃息肉患者在治療后，飲食調(diào)理至關(guān)重要，應(yīng)遵循清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的原則，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜水果，烹調(diào)方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、燒烤及過度辛辣的食物。同時(shí)，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免精神過度緊張和焦慮，這些都有助于減少胃黏膜的慢性刺激和損傷。對于因幽門螺桿菌感染或慢性胃炎導(dǎo)致息肉的患者，完成規(guī)范治療并定期復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)胃腸功能協(xié)調(diào)，但應(yīng)避免飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。