菌子中毒后應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下可適量食用綠豆湯、牛奶等食物輔助解毒,也可遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、葡醛內(nèi)酯片、還原型谷胱甘肽片等藥物。菌子中毒可能由毒蕈堿、鵝膏毒素等引起,需根據(jù)毒素類(lèi)型針對(duì)性治療。
綠豆湯具有清熱解毒作用,其含有的綠豆蛋白和多酚類(lèi)物質(zhì)可幫助中和部分生物堿類(lèi)毒素。中毒早期飲用綠豆湯可能減緩毒素吸收,但無(wú)法替代醫(yī)療救治。需將綠豆煮至爛熟后取湯飲用,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
牛奶中的酪蛋白可與某些蘑菇毒素結(jié)合形成沉淀,減少腸道對(duì)毒素的吸收。適用于誤食含有胃腸刺激型毒素的毒蘑菇后臨時(shí)處置,飲用時(shí)需保持溫度適宜,避免冷刺激引發(fā)嘔吐。
醫(yī)用活性炭能吸附消化道內(nèi)未吸收的毒素,需在中毒后1-2小時(shí)內(nèi)服用。成人劑量通常為50克混懸液,兒童需根據(jù)體重調(diào)整。使用后可能出現(xiàn)黑便,須配合導(dǎo)瀉藥物促進(jìn)毒素排出。
淡鹽水能補(bǔ)充嘔吐腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)丟失,維持體液平衡。配制時(shí)每500毫升溫水加入食鹽不超過(guò)3克,少量多次飲用。伴有腎功能異常者須謹(jǐn)慎使用。
維生素C片劑或富含維生素C的水果如獼猴桃,可能通過(guò)抗氧化作用減輕肝臟損傷。每日攝入量不宜超過(guò)1000毫克,過(guò)量可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。
適用于鵝膏菌等引起的肝損傷型中毒,其有效成分水飛薊賓能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜。常見(jiàn)劑型為140毫克膠囊,需與血液凈化治療聯(lián)合使用。孕婦及哺乳期婦女慎用。
可增強(qiáng)肝臟解毒功能,對(duì)毒傘肽類(lèi)毒素導(dǎo)致的肝損傷有輔助治療作用。成人常用劑量為100毫克片劑,服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
用于中和自由基,減輕毒蕈引起的氧化應(yīng)激損傷。每片含還原型谷胱甘肽300毫克,需避光保存。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮試。
針對(duì)毒蕈堿樣癥狀如瞳孔縮小、分泌物增多等,需由醫(yī)護(hù)人員皮下注射0.5-1毫克。用藥后需監(jiān)測(cè)心率變化,青光眼患者禁用。
對(duì)鵝膏毒素可能具有拮抗作用,需大劑量靜脈滴注。使用前必須進(jìn)行青霉素皮試,避免發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
菌子中毒后6小時(shí)內(nèi)為黃金救治期,任何家庭解毒方法均不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)。出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀時(shí),應(yīng)立即攜帶剩余蘑菇樣本就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持臥床休息,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。日常采食野生菌須確保100%可食用性,不熟悉的品種絕對(duì)禁止食用。
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