肺炎X光片主要通過觀察肺部紋理增粗、斑片狀陰影、實(shí)變影等特征判斷,需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。
肺炎在X光片上的典型表現(xiàn)包括肺紋理增粗和紊亂,多見于支氣管肺炎早期,表現(xiàn)為從肺門向外延伸的樹枝狀陰影。斑片狀模糊陰影是細(xì)菌性肺炎的常見征象,多分布于肺葉或肺段,邊緣不清且密度不均。大葉性肺炎可見肺葉或肺段均勻?qū)嵶冇?,邊界清晰,可能出現(xiàn)支氣管充氣征。病毒性肺炎常呈現(xiàn)雙肺彌漫性磨玻璃樣改變,間質(zhì)浸潤明顯,可能伴隨小葉間隔增厚。重癥肺炎可能合并胸腔積液,X光片顯示肋膈角變鈍或消失,需與結(jié)核性胸膜炎鑒別。
閱讀肺炎X光片時(shí)需注意結(jié)合患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,血常規(guī)檢查結(jié)果可輔助判斷感染類型,疑似肺炎者應(yīng)進(jìn)行痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢測(cè)明確病原體,治療期間建議保持充足休息,適量增加水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胸片觀察病灶吸收情況,若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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