高血壓患者通常不建議飲酒,飲酒可能升高血壓并增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。若血壓控制穩(wěn)定且無(wú)其他并發(fā)癥,可少量飲用低度酒,但需嚴(yán)格限制攝入量。
酒精會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮和心率加快,短期內(nèi)可能使血壓升高10-20毫米汞柱。長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈硬化,增加腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥概率。啤酒每日不超過(guò)200毫升或白酒不超過(guò)30毫升,紅酒不超過(guò)100毫升。飲酒后需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與降壓藥同服。合并糖尿病、高脂血癥或肝腎功能異常者應(yīng)完全戒酒。
部分研究認(rèn)為少量紅酒中的多酚類物質(zhì)可能改善血管彈性,但證據(jù)尚不充分。飲酒后出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀需立即停止。服用利尿劑類降壓藥時(shí)飲酒可能加重電解質(zhì)紊亂。血壓未達(dá)標(biāo)或波動(dòng)較大者應(yīng)嚴(yán)格禁酒。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并記錄,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和情緒激動(dòng)。戒煙并減少二手煙暴露,體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。定期復(fù)查血脂、血糖和腎功能等指標(biāo)。
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