嗓子突然變啞可能由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通過禁聲休息、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
長時(shí)間高聲說話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干癢,通常無發(fā)熱。建議禁聲休息1-2天,配合溫鹽水漱口,避免攝入辛辣刺激食物。若48小時(shí)未緩解需考慮其他病因。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的喉部黏膜炎癥,常見于感冒后。癥狀包括聲嘶、咽痛、咳嗽,可能伴隨低熱??勺襻t(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片緩解癥狀,細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊抗炎治療。
長期用聲不當(dāng)形成的良性增生,多見于教師、歌手。特征為持續(xù)性聲嘶且音調(diào)改變,喉鏡檢查可見聲帶邊緣贅生物。早期可通過霧化吸入布地奈德混懸液治療,較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。
胃酸反流刺激喉部所致,晨起聲嘶明顯伴咽喉異物感??赡芘c晚餐過飽、睡前進(jìn)食有關(guān)。建議抬高床頭15度,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
中老年長期吸煙者需警惕,聲嘶呈進(jìn)行性加重,可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。喉鏡可見聲帶潰瘍或新生物,確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇放射治療或喉部分切除術(shù),早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
突發(fā)聲嘶超過兩周不愈或伴隨吞咽困難、頸部腫塊時(shí),應(yīng)立即就診耳鼻喉科。日常需避免吸煙飲酒,保持室內(nèi)濕度40%-60%,用聲工作者建議定期進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。急性期可飲用蜂蜜枇杷茶潤喉,但糖尿病患者慎用。若需持續(xù)發(fā)聲,建議使用便攜式擴(kuò)音設(shè)備減輕聲帶負(fù)荷。
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