產(chǎn)后盆骨痛可通過臥床休息、熱敷按摩、骨盆帶固定、物理治療、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后盆骨痛通常與激素水平變化、分娩損傷、肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離、骶髂關(guān)節(jié)錯位等因素有關(guān)。
產(chǎn)后盆骨疼痛較輕時,建議臥床休息1-2周,避免久站或負(fù)重活動。采取側(cè)臥位時可在雙腿間夾軟枕,減輕骨盆壓力。日常活動需注意動作緩慢,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合輕柔的骨盆周圍肌肉按摩,有助于改善局部血液循環(huán)。按摩時可使用溫和的植物油,沿髂嵴向骶骨方向推按。
選擇醫(yī)用骨盆矯正帶,從髂前上棘至大轉(zhuǎn)子下方均勻加壓固定。每日佩戴6-8小時,持續(xù)4-6周能有效穩(wěn)定骨盆關(guān)節(jié)。需注意松緊度適宜,以能插入兩指為度,避免影響血液循環(huán)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低頻脈沖電刺激或超聲波治療,每周3次,連續(xù)2-4周??膳浜蟿P格爾運動鍛煉盆底肌,每日做收縮肛門動作30-50次,分3組完成。嚴(yán)重者需進(jìn)行專業(yè)骨盆康復(fù)訓(xùn)練。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。存在炎癥時可能需服用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
產(chǎn)后盆骨痛恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等。避免提重物或劇烈運動,6周內(nèi)禁止同房??蛇M(jìn)行溫和的產(chǎn)褥操鍛煉,如仰臥抬腿、腹式呼吸等。若疼痛持續(xù)超過2個月或伴隨行走困難、排尿異常等癥狀,需及時就診排查骶髂關(guān)節(jié)炎、骨盆骨折等病理因素。
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