打嗝吃藥不管用可通過(guò)調(diào)整呼吸、刺激咽部、物理按壓、改變體位、就醫(yī)治療等方式緩解。打嗝通常由胃腸功能紊亂、膈肌痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、精神因素、代謝異常等原因引起。
緩慢深呼吸或屏氣可幫助緩解膈肌痙攣。具體方法為深吸氣后屏住呼吸10秒,再緩慢呼氣,重復(fù)進(jìn)行。該方法通過(guò)增加血液中二氧化碳濃度,抑制膈神經(jīng)異常放電。適用于因飲食過(guò)快、冷熱刺激等生理性因素引起的打嗝。
用棉簽輕觸軟腭或吞咽干面包片可刺激咽部神經(jīng)反射。該操作能通過(guò)迷走神經(jīng)傳導(dǎo)抑制膈肌收縮,對(duì)進(jìn)食后持續(xù)性打嗝效果較好。操作時(shí)需保持坐位,避免誤吸,糖尿病患者慎用含糖食物刺激。
按壓眶上神經(jīng)或頸動(dòng)脈竇能通過(guò)神經(jīng)反射中止打嗝。具體為用拇指按壓眼球上部或頸部甲狀軟骨水平動(dòng)脈搏動(dòng)處,持續(xù)5秒。該方法適用于頑固性打嗝,但高血壓患者禁用頸動(dòng)脈竇按壓,操作需由醫(yī)師指導(dǎo)。
膝胸臥位或前傾體位能減輕膈肌受壓。將膝蓋跪地、胸部貼床或坐位前傾抱枕,保持5分鐘。該體位適用于胃脹氣、反流性食管炎等消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的打嗝,可配合熱敷上腹部增強(qiáng)效果。
持續(xù)48小時(shí)以上的頑固性打嗝需就醫(yī)排查病理性原因。可能與腦卒中、腫瘤壓迫、尿毒癥等嚴(yán)重疾病有關(guān)。醫(yī)生可能采用膈神經(jīng)阻滯術(shù)或開具巴氯芬片、鹽酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片等處方藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣,飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,限制碳酸飲料攝入。可適量飲用溫生姜水或薄荷茶幫助舒緩胃腸。若打嗝伴隨嘔吐、胸痛、意識(shí)障礙等癥狀,或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2天,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定也有助于預(yù)防功能性打嗝發(fā)作。
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