拔牙后牙洞內(nèi)的物質(zhì)通常是血凝塊、食物殘渣或肉芽組織,屬于正常愈合過程中的產(chǎn)物。拔牙創(chuàng)口的恢復(fù)過程主要涉及血凝塊形成、肉芽組織增生和骨組織重建三個階段,不同階段牙洞內(nèi)可能出現(xiàn)不同物質(zhì)。
拔牙后24小時內(nèi)牙洞會被血凝塊填充,這是人體自然止血機制形成的保護層,可隔離外界刺激并促進愈合。血凝塊呈現(xiàn)暗紅色凝膠狀,表面可能附著少量唾液泡沫。術(shù)后3-5天血凝塊逐漸被肉芽組織替代,此時可見淡粉色柔軟組織填充牙洞,觸碰易出血。若進食后未及時漱口,牙洞可能滯留食物殘渣,常見米粒、菜葉等細小顆粒,需用生理鹽水輕柔沖洗避免感染。少數(shù)情況下會出現(xiàn)黃白色偽膜,這是纖維素滲出形成的保護膜而非膿液。
異常情況包括膿性分泌物和干槽癥。膿液呈黃綠色伴有腐臭味,提示細菌感染需及時清創(chuàng)。干槽癥表現(xiàn)為牙洞空虛暴露骨面,血凝塊溶解脫落導(dǎo)致劇烈疼痛,需口腔科醫(yī)生進行碘仿紗條填塞。術(shù)后2周內(nèi)牙洞可能殘留部分肉芽組織和新生上皮,隨著骨組織再生會逐漸平整,完全愈合需3-6個月。
建議術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口刷牙以保護血凝塊,48小時后可用溫鹽水含漱清潔。選擇軟質(zhì)食物減少殘渣滯留,用對側(cè)牙齒咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或異味分泌物時應(yīng)及時復(fù)診,禁止自行掏挖牙洞。愈合期間保持口腔衛(wèi)生,按醫(yī)囑使用氯己定含漱液等抗菌藥物,避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。
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