判斷是否有艾滋病需要通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè),主要包括HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)等方法。高危行為后需在窗口期后檢測(cè),建議及時(shí)就醫(yī)咨詢。
HIV抗體檢測(cè)是最常用的篩查方法,高危行為后3-12周可檢出抗體,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)??乖贵w聯(lián)合檢測(cè)窗口期更短,高危行為后2-6周即可檢測(cè)。核酸檢測(cè)適用于早期診斷,高危行為后1-4周可檢測(cè)病毒RNA,但成本較高。快速檢測(cè)試劑可用于初篩,15-30分鐘出結(jié)果,但需實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢確認(rèn)。CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)用于確診后評(píng)估免疫狀況和療效監(jiān)測(cè)。
部分感染者可能出現(xiàn)急性期癥狀如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,但癥狀無特異性,不能作為診斷依據(jù)。無癥狀期可能持續(xù)數(shù)年,僅能通過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤,此時(shí)免疫系統(tǒng)已嚴(yán)重受損。自我判斷風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合高危行為史,如無保護(hù)性行為、共用針具等。任何檢測(cè)結(jié)果都需專業(yè)機(jī)構(gòu)解讀,避免誤判。
預(yù)防艾滋病需堅(jiān)持安全性行為,避免共用注射器,孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前HIV篩查。發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可考慮暴露后預(yù)防用藥。日常避免歧視感染者,確診后需規(guī)范抗病毒治療并定期隨訪。保持健康生活方式有助于維持免疫功能,接觸感染者血液體液后應(yīng)立即清洗消毒。各地疾控中心和醫(yī)院均提供保密檢測(cè)服務(wù),建議高危人群每3-6個(gè)月檢測(cè)一次。
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