老人燒心可能由胃食管反流、食管裂孔疝、藥物不良反應(yīng)、不良飲食習慣以及精神壓力等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
胃食管反流是老人燒心的常見原因,可能與食管下括約肌松弛、胃排空延遲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、促動力藥物如多潘立酮片、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等緩解癥狀。日常需避免飽餐后立即平臥,睡眠時適當抬高床頭。
食管裂孔疝多見于老年群體,因膈肌食管裂孔松弛導(dǎo)致胃部分疝入胸腔,常伴隨胃食管反流,引發(fā)燒心、胸痛等癥狀。治療需結(jié)合疝囊大小及癥狀嚴重程度,輕者可通過服用雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制反流,重者可能需接受腹腔鏡食管裂孔疝修補術(shù)。日常應(yīng)減少彎腰、負重等增加腹壓的動作。
老人常因慢性病服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片等,這些藥物可能降低食管下括約肌壓力或直接刺激胃黏膜,引發(fā)燒心。建議家屬陪同就診,向醫(yī)生說明用藥情況,必要時調(diào)整藥物品種或劑型,如更換為對胃腸道刺激較小的塞來昔布膠囊。
長期攝入高脂肪、辛辣食物或過量咖啡因易刺激胃酸分泌,老年人胃腸功能減弱,更易出現(xiàn)燒心。建議家長協(xié)助老人制定清淡飲食計劃,少食多餐,避免睡前進食??蛇m當食用蘇打餅干、小米粥等堿性食物中和胃酸。
情緒焦慮或長期緊張可能通過腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常。老年人因社交減少、慢性病困擾等易產(chǎn)生心理壓力,家屬需關(guān)注其情緒變化,鼓勵參與舒緩活動如散步、聽音樂,必要時尋求心理疏導(dǎo)。
老人燒心時需保持作息規(guī)律,避免緊束腰帶的衣物,飲食以溫熱、軟爛為主,如蒸蛋、山藥粥等。若癥狀持續(xù)或伴有吞咽困難、體重下降等表現(xiàn),家屬應(yīng)陪同及時就醫(yī),完善胃鏡檢查明確病因。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生精準調(diào)整治療方案。
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