突然天旋地轉(zhuǎn)惡心想吐可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、低血糖或腦供血不足等原因引起,可通過(guò)體位調(diào)整、藥物治療、補(bǔ)液等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
頭部位置變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈,伴隨眼球震顫。可能與耳石脫落有關(guān)。可通過(guò)耳石復(fù)位治療改善,醫(yī)生可能使用Epley手法復(fù)位。眩暈發(fā)作時(shí)需保持靜止避免跌倒,可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)眩暈,常伴惡心嘔吐。發(fā)病前可能有感冒史。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開(kāi)具地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥,配合鹽酸異丙嗪片控制嘔吐癥狀。
內(nèi)耳淋巴液失衡引發(fā)反復(fù)眩暈,伴隨耳鳴耳悶。發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)。限制鈉鹽攝入有助于控制病情,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),必要時(shí)鼓室注射地塞米松。
血糖低于正常值引發(fā)冷汗、頭暈。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,攜帶糖果應(yīng)急。
椎基底動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致短暫缺血,可能伴肢體麻木。與頸椎病或動(dòng)脈硬化有關(guān)。需排查血管病變,醫(yī)生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片抗血小板,配合長(zhǎng)春西汀注射液改善腦循環(huán)。
出現(xiàn)突發(fā)眩暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下防止摔倒,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,發(fā)作期間限制飲水進(jìn)食以防嗆咳。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善前庭功能檢查、頭顱MRI等明確診斷,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。日常保持規(guī)律作息,控制咖啡因攝入,眩暈緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
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