前列腺增生是否嚴重需根據(jù)癥狀程度和并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者屬于輕度進展,少數(shù)可能引發(fā)尿潴留或腎功能損害。
前列腺增生早期主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿遲緩等,癥狀輕微時可通過調整生活方式緩解,如減少睡前飲水、避免久坐或憋尿。若出現(xiàn)排尿困難、尿線變細或尿后滴瀝,提示病情進展,需藥物干預,常用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等改善癥狀。當合并反復尿路感染、膀胱結石或腎積水時,提示存在嚴重并發(fā)癥,可能需要經尿道前列腺電切術等手術治療。
極少數(shù)患者因長期梗阻未及時干預,可能導致不可逆的腎功能損傷,需血液透析治療。高齡、合并心血管疾病或糖尿病者更易出現(xiàn)病情快速進展,這類人群應定期監(jiān)測殘余尿量和尿流率。
前列腺增生患者日常需限制酒精和咖啡因攝入,避免服用含偽麻黃堿的感冒藥以防加重排尿困難。建議每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,50歲以上男性即使無癥狀也應定期篩查。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腰背部疼痛時須立即就醫(yī),避免延誤治療時機導致腎功能惡化。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌力量,改善排尿控制能力。
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