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手腕腱鞘炎最好的治療方法是什么

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手腕腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。手腕腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手腕活動(dòng)，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可配合冰敷緩解腫脹。慢性期可逐步進(jìn)行無(wú)痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片，合并肌腱粘連者可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部涂抹。

3、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能松解黏連組織。急性期后可采用蠟療或紅外線照射，每日1次連續(xù)10-15天。居家可用40℃左右熱毛巾濕敷患處10分鐘。

4、封閉注射

對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)半年規(guī)范保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后2周拆線并開始康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂的復(fù)雜病例。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做腕關(guān)節(jié)背伸牽拉練習(xí)。烹飪時(shí)改用輕便廚具，睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持中立位。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或夜間痛醒需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?；謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，水溫過低的洗滌工作建議佩戴防水保暖手套。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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