智齒牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物消炎、切開引流、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒牙齦腫痛通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、冠周炎、齲齒、牙周炎等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免用力過度刺激牙齦。牙線可輔助清理鄰面嵌塞物,但操作時需避開腫脹部位。
將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解疼痛和腫脹。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。冷敷期間可配合抬高頭部臥位,減少局部血流壓力。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑針對厭氧菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋常見口腔致病菌,布洛芬兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用。使用前需排除藥物過敏史,禁止飲酒期間服用甲硝唑。
當(dāng)形成冠周膿腫時,需由口腔科醫(yī)生實(shí)施膿腫切開術(shù)。通過手術(shù)刀或電刀切開波動感最明顯處,排出膿液后放置橡皮引流條。術(shù)后需配合抗菌藥物和每日沖洗,防止感染擴(kuò)散。該操作能迅速緩解脹痛,避免炎癥向頜面部間隙蔓延。
對于反復(fù)發(fā)炎或阻生嚴(yán)重的智齒,建議擇期拔除。術(shù)前需拍攝口腔全景片評估牙根形態(tài),采用局部麻醉下微創(chuàng)拔牙技術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。徹底去除病灶可避免反復(fù)發(fā)作。
智齒牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過硬食物。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。戒煙限酒有助于牙齦組織修復(fù)。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須立即就診排查頜面部間隙感染風(fēng)險。孕期女性出現(xiàn)智齒炎癥時,應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
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