牙齦疼可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎等原因引起。牙齦疼通常表現(xiàn)為紅腫、出血、咀嚼疼痛等癥狀,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌群落,長期堆積會刺激牙齦引發(fā)疼痛。牙菌斑堆積可能與刷牙不徹底、使用牙線頻率低等因素有關(guān),通常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療需加強口腔清潔,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,必要時可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應,主要由牙結(jié)石刺激導致。牙齦炎可能與吸煙、糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān),典型癥狀包括牙齦充血、觸碰易出血等。治療需進行超聲波潔治去除牙結(jié)石,可配合使用西吡氯銨含片或甲硝唑口頰片控制感染。
牙周炎是累及牙周支持組織的慢性炎癥,由牙齦炎進展而來。牙周炎可能與遺傳易感性、咬合創(chuàng)傷等因素相關(guān),常見牙周袋形成、牙齒松動等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整,重度病例可能需要牙周翻瓣術(shù),可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
齲齒造成的牙體缺損可能引發(fā)鄰近牙齦疼痛。齲齒發(fā)展與高糖飲食、致齲菌活躍度相關(guān),常見冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。治療需去除腐質(zhì)后充填修復,深齲病例可能需要根管治療,日??墒褂梅c甘油糊劑預防繼發(fā)齲。
阻生智齒周圍軟組織炎癥可導致劇烈牙齦疼痛。智齒冠周炎常因萌出空間不足引起,多伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片與奧硝唑片聯(lián)合用藥,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
牙齦疼患者應選用軟毛牙刷避免機械刺激,每日使用牙線清理牙間隙。飲食避免過冷過熱或辛辣食物,適量補充維生素C有助于牙齦修復。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦膿腫時須及時就診,定期進行口腔檢查和潔治能有效預防牙齦疾病復發(fā)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔健康管理。
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