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介紹敗血癥病因分析

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敗血癥可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷或手術等因素引起。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染,嚴重時可導致器官功能障礙甚至休克。

1、細菌感染

細菌感染是敗血癥最常見的病因,致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細菌可通過呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等途徑進入血液循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等癥狀。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

2、病毒感染

某些病毒感染如流感病毒、登革熱病毒、EB病毒等也可引起敗血癥樣表現(xiàn)。病毒感染導致的敗血癥通常起病急驟,伴有全身酸痛、皮疹等非特異性癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如更昔洛韋注射液、奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液等,同時需加強支持治療。

3、真菌感染

免疫功能低下患者易發(fā)生真菌性敗血癥,常見病原體為白色念珠菌、曲霉菌等。這類敗血癥進展相對緩慢但治療困難,患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、消瘦等癥狀??拐婢委熆蛇x擇注射用兩性霉素B、伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等藥物。

4、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤化療、長期使用免疫抑制劑等情況可導致免疫功能受損,增加敗血癥發(fā)生風險。這類患者感染癥狀可能不典型但病情進展迅速。除抗感染治療外,還需積極改善免疫功能,必要時可使用免疫球蛋白注射液。

5、創(chuàng)傷或手術

嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、侵入性手術操作等可能破壞皮膚黏膜屏障,使病原體易于侵入血流。這類患者需預防性使用抗生素,如發(fā)生敗血癥應盡早進行血培養(yǎng)并經(jīng)驗性使用廣譜抗生素,同時處理原發(fā)創(chuàng)傷病灶。

預防敗血癥需注意個人衛(wèi)生,避免皮膚黏膜破損,及時處理局部感染灶。高危人群可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等疑似癥狀時應及早就醫(yī),完善血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查。治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,維持水電解質平衡?;謴推趹苊鈩×疫\動,定期復查血象和炎癥指標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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