房顫心率不齊通常是指心房顫動,是一種常見的心律失常,表現(xiàn)為心房快速且不規(guī)則的收縮,導致心跳節(jié)律紊亂。房顫可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進、飲酒過量等因素引起,常見癥狀包括心悸、乏力、胸悶或頭暈。若長期未控制可能增加腦卒中、心力衰竭等風險,需通過心電圖確診并遵醫(yī)囑治療。
心臟結(jié)構(gòu)異常是房顫的常見原因之一,可能與心臟瓣膜病、心肌病或先天性心臟病有關。這些疾病會導致心房擴大或心肌纖維化,干擾正常電信號傳導?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀。治療需針對原發(fā)疾病,如使用華法林鈉片預防血栓,或進行射頻消融術修復異常電通路。
長期未控制的高血壓會增加心臟負荷,導致左心房擴大,從而引發(fā)房顫。患者可能伴隨頭痛、視物模糊等高血壓癥狀。治療需聯(lián)合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片和抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片,同時限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測血壓。
甲狀腺激素水平過高會加速心率,誘發(fā)房顫?;颊叱0橛卸嗪埂Ⅲw重下降、手抖等癥狀。需通過甲功檢查確診,治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片和β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片控制心率,并定期復查甲狀腺功能。
長期大量飲酒會直接損傷心肌,并干擾電解質(zhì)平衡,增加房顫發(fā)作概率?;颊呖赡茉陲嬀坪笸话l(fā)心悸或胸痛。治療需嚴格戒酒,補充電解質(zhì)如門冬氨酸鉀鎂片,必要時使用抗心律失常藥物。建議逐步減少酒精攝入以避免戒斷反應。
睡眠呼吸暫停、慢性肺部疾病或電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也可能觸發(fā)房顫?;颊呖赡馨殡S原發(fā)病的特定癥狀,如夜間憋醒、咳嗽等。治療需針對誘因,如使用持續(xù)氣道正壓通氣改善呼吸暫停,或補充氯化鉀緩釋片糾正低鉀。綜合管理可降低房顫復發(fā)風險。
房顫患者應避免攝入咖啡因和刺激性食物,保持規(guī)律作息與適度運動如散步、太極拳。定期監(jiān)測心率并記錄癥狀變化,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等緊急癥狀,需立即就醫(yī)。長期管理需結(jié)合抗凝治療如利伐沙班片預防血栓,并控制基礎疾病以改善預后。
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