睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高血壓、心律失常等并發(fā)癥。典型癥狀包括打鼾伴呼吸中斷、夜間憋醒、睡眠片段化、注意力下降及記憶力減退。
患者在睡眠中會(huì)出現(xiàn)響亮且不規(guī)則的打鼾,伴隨呼吸暫停持續(xù)10秒以上,部分患者因缺氧突然驚醒并伴隨窒息感。呼吸暫??赡芊磸?fù)發(fā)生數(shù)十次,導(dǎo)致血氧飽和度下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多或睡眠中異常肢體動(dòng)作。
由于夜間睡眠質(zhì)量差,患者白天會(huì)出現(xiàn)難以控制的嗜睡,在開會(huì)、駕駛等場(chǎng)合可能突然入睡。晨起后常感口干舌燥、頭痛頭暈,部分患者伴有反酸燒心等胃食管反流癥狀。長(zhǎng)期缺氧可導(dǎo)致性格改變?nèi)?a href="http://www.deprekin.com/k/mfjt539yk3bua8n.html" target="_blank">易怒或抑郁。
持續(xù)缺氧會(huì)影響大腦功能,表現(xiàn)為注意力難以集中、工作效率下降、近期記憶力明顯減退。部分患者會(huì)出現(xiàn)判斷力下降和執(zhí)行功能障礙,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。
長(zhǎng)期夜間缺氧會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致晨起血壓升高、心律失常。部分患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的心悸胸悶,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
睡眠呼吸暫停與胰島素抵抗密切相關(guān),患者可能出現(xiàn)糖耐量異常或糖尿病加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)難以解釋的體重增加,男性可能出現(xiàn)性功能減退。代謝綜合征的發(fā)生概率顯著增高。
對(duì)于存在睡眠呼吸暫停癥狀的患者,建議保持側(cè)臥位睡眠,控制體重在正常范圍,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。臥室應(yīng)保持適宜溫濕度,必要時(shí)可使用口腔矯正器。中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用持續(xù)氣道正壓通氣治療,并定期進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)評(píng)估療效。合并高血壓或糖尿病者需加強(qiáng)原發(fā)病管理,出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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