帶環(huán)懷孕后需立即就醫(yī)終止妊娠,通常采用人工流產(chǎn)術(shù)處理。帶環(huán)妊娠可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需由醫(yī)生評估后選擇負(fù)壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn)等方式。
帶環(huán)懷孕屬于避孕失敗的特殊情況,宮內(nèi)節(jié)育器可能影響胚胎發(fā)育位置,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)前需通過超聲確認(rèn)妊娠位置,排除宮外孕。帶環(huán)狀態(tài)下直接手術(shù)可能增加子宮穿孔或感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議先取出節(jié)育器再行負(fù)壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格監(jiān)測出血量,帶環(huán)者藥物流產(chǎn)失敗率略高于普通人群。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療,帶環(huán)妊娠流產(chǎn)后不建議立即重新放置新節(jié)育器。
帶環(huán)妊娠流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3-5天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,觀察月經(jīng)恢復(fù)情況。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。后續(xù)避孕建議咨詢醫(yī)生更換避孕方式,可選擇短效避孕藥或避孕套等臨時(shí)措施,待子宮完全恢復(fù)后再考慮重新放置節(jié)育器或其他長效避孕方法。
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