扁桃體發(fā)炎脖子腫痛通常由急性扁桃體炎引起,可能伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。治療方式主要有抗生素治療、局部用藥、物理降溫、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等。
急性細(xì)菌性扁桃體炎通常由鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹、表面有膿性分泌物。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑等局部藥物能緩解咽喉腫痛。含漱液使用時(shí)需仰頭保持10秒后吐出,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。噴霧劑直接對(duì)準(zhǔn)扁桃體區(qū)域噴灑,使用后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水。局部用藥不能替代系統(tǒng)性抗生素治療。
體溫超過38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。頸部淋巴結(jié)腫痛部位可冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免使用酒精擦浴,嬰幼兒禁用冰敷。物理降溫同時(shí)需配合足量飲水,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1.5-2升。
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹等,溫度以常溫為宜。避免辛辣、堅(jiān)硬、過燙食物刺激咽喉。適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓,有助于黏膜修復(fù)?;疾∑陂g每日蛋白質(zhì)攝入量不低于60克,可選用牛奶、豆腐等易消化蛋白來源。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子刀或傳統(tǒng)剝離法,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。兒童手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫味覺改變,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,每日使用生理鹽水漱口3次。保證每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),避免過度用嗓。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定時(shí)開窗通風(fēng)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,預(yù)防上呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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