嬰兒睡覺時(shí)抽搐可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與低鈣血癥、癲癇發(fā)作、高熱驚厥、腦損傷等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng)、面部肌肉痙攣或全身性抖動(dòng)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)或驚跳，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種良性睡眠肌陣攣多發(fā)生在入睡初期，清醒后消失，無須特殊處理。家長可輕撫嬰兒肢體幫助放松。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引發(fā)手足搐搦或全身抽搐，常伴有多汗、枕禿等癥狀。需檢測血鈣水平，確診后補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。
3、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)點(diǎn)頭、擁抱樣動(dòng)作，每日成簇發(fā)作。腦電圖顯示高峰節(jié)律紊亂，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或氨己烯酸口服溶液控制發(fā)作，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至3歲嬰幼兒在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣性抽搐，多持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，及時(shí)退熱并使用地西泮注射液止痙。反復(fù)發(fā)作者需排除顱內(nèi)感染。
5、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)睡眠中節(jié)律性抽搐，伴隨肌張力異?；蛞庾R(shí)障礙。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用鼠神經(jīng)生長因子注射液，配合早期康復(fù)訓(xùn)練。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒抽搐時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行約束肢體。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，定期進(jìn)行兒童保健檢查。哺乳期母親需保證均衡營養(yǎng)，適時(shí)添加含鐵、鈣的輔食。若抽搐頻繁發(fā)作、伴隨發(fā)熱或意識(shí)障礙，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血生化等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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