支氣管炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、吸煙、空氣污染、胃食管反流等因素引起。
戒煙是治療支氣管炎的首要措施,煙草煙霧會持續(xù)刺激支氣管黏膜,加重炎癥反應。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少粉塵和過敏原。每日飲用溫水1.5-2升有助于稀釋痰液,可配合蜂蜜水或梨汁潤喉。避免接觸冷空氣,冬季外出佩戴口罩。保證充足睡眠,每日睡眠時間不少于7小時。
蒸汽吸入可緩解支氣管痙攣,將熱水倒入大碗中,加入桉樹精油2-3滴,用毛巾覆蓋頭部進行吸入,每日2次。背部叩擊排痰適用于痰液黏稠者,取側臥位由他人用空心掌從背部由下向上輕叩。超短波治療需在醫(yī)療機構進行,通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)。對于慢性支氣管炎患者,建議進行腹式呼吸訓練,每日練習3組,每組10次。
鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠者,能促進呼吸道黏膜纖毛運動。阿莫西林克拉維酸鉀片針對細菌感染引起的急性發(fā)作,使用前需確認無青霉素過敏史。硫酸沙丁胺醇氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣,但每日使用不宜超過8噴。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性支氣管炎,需夜間睡前使用。對于重癥患者,甲潑尼龍片可短期使用控制炎癥反應。
止嗽散加減適用于咳嗽痰白者,含紫菀、百部等成分。三拗湯合桑菊飲適合風熱犯肺型,含麻黃、杏仁等藥材。針灸取肺俞、定喘等穴位,采用平補平瀉手法。拔罐選擇背部膀胱經(jīng)穴位,留罐5-10分鐘。中藥貼敷可用白芥子、細辛等研末調(diào)糊敷貼天突穴。
支氣管鏡灌洗適用于痰栓堵塞導致肺不張者,需在全麻下進行。肺減容手術針對合并肺氣腫的慢性支氣管炎患者,可切除病變肺組織。對于支氣管擴張伴反復感染,可能需要進行肺葉切除術。所有手術方案需經(jīng)呼吸內(nèi)科與胸外科聯(lián)合會診評估,術后需配合呼吸康復訓練。
支氣管炎患者應保持飲食清淡,多食用白蘿卜、銀耳、百合等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。堅持適度有氧運動如八段錦、散步等,運動時注意心率不超過(220-年齡)×60%。定期進行肺功能檢查,慢性患者建議每3個月復查一次。注意氣候變化及時增減衣物,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,使用除濕機或加濕器調(diào)節(jié)。
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