頭暈?zāi)垦盒奶煨剞D(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、低血糖、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)復(fù)位治療、藥物治療、補(bǔ)液治療、改善循環(huán)等方式緩解。
頭部位置變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈,伴有眼震但無(wú)聽(tīng)力下降。耳石復(fù)位儀輔助下進(jìn)行Epley手法復(fù)位是首選治療,可配合甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作有助于預(yù)防發(fā)作。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴隨耳鳴耳悶和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。發(fā)作期可使用鹽酸地芬尼多片控制眩暈,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入,嚴(yán)重者可考慮鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
病毒感染后突發(fā)持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,無(wú)耳鳴及聽(tīng)力障礙。急性期需臥床休息,靜脈滴注注射用天麻素改善前庭功能,癥狀嚴(yán)重時(shí)短期使用鹽酸苯海拉明片緩解嘔吐。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、心悸伴隨眩暈感。立即進(jìn)食含糖食物可快速緩解,糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量,隨身攜帶葡萄糖粉劑預(yù)防發(fā)作。
椎基底動(dòng)脈血流減少引發(fā)短暫性腦缺血,常見(jiàn)于頸椎病患者。銀杏葉提取物注射液可改善微循環(huán),同時(shí)需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)。
出現(xiàn)眩暈癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐臥,避免跌倒受傷;記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生診斷;日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制咖啡因攝入;高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意定時(shí)進(jìn)餐;若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀,須及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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