胃病患者通常需要掛消化內科,若伴隨急性劇烈疼痛或嘔血等癥狀可掛急診科。胃病可能與飲食不當、幽門螺桿菌感染、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關。
消化內科是胃病診療的核心科室,負責胃部常見疾病的診斷與治療。醫(yī)生會通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等手段明確病因,針對慢性胃炎可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,胃潰瘍患者則可能使用枸櫞酸鉍鉀膠囊聯(lián)合治療。若檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉或腫瘤性病變,消化內科醫(yī)生會進一步建議轉診至胃腸外科。
當出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣上腹痛伴嘔血、黑便時,需立即前往急診科。這類癥狀可能提示胃穿孔或急性上消化道出血,急診醫(yī)生會優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,通過靜脈注射奧美拉唑鈉注射液止血,必要時聯(lián)合內鏡下止血治療。待病情穩(wěn)定后,患者仍需轉至消化內科進行后續(xù)病因排查。
經消化內科評估需手術干預的胃部疾病需掛胃腸外科,如胃部腫瘤、頑固性胃潰瘍穿孔等。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇腹腔鏡胃部分切除術或開腹手術,術后需配合抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片促進創(chuàng)面愈合。術前需完善增強CT等檢查評估病灶范圍。
慢性胃病患者可選擇中醫(yī)內科進行調理,中醫(yī)師會通過辨證施治開具個性化方劑。脾胃虛寒證常用附子理中丸,肝胃不和證可能使用柴胡疏肝散,配合艾灸中脘穴等外治法。需注意中藥與西藥的服用間隔時間,避免相互作用。
胃病患者康復期可咨詢營養(yǎng)科制定膳食方案。營養(yǎng)師會指導低脂低纖維飲食過渡期安排,推薦蒸蛋羹、山藥小米粥等易消化食物,并補充復合維生素B片改善黏膜修復。對于反流性食管炎患者,需特別指導睡前3小時禁食。
胃病患者日常需保持規(guī)律進食習慣,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食,戒煙限酒。建議使用分餐制降低幽門螺桿菌傳播風險,餐后1小時內避免平臥。若出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)嘔吐或大便隱血陽性,須及時復診。康復期可遵醫(yī)囑進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動。
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