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腦梗塞引發(fā)的中風(fēng)怎么辦

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腦梗塞引發(fā)的中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。適用于無出血傾向且影像學(xué)確認(rèn)缺血半暗帶存在的患者。需監(jiān)測凝血功能及神經(jīng)功能變化。

2、抗血小板治療

急性期后口服阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集。需注意胃腸道反應(yīng)，長期用藥者定期檢查便潛血。合并房顫患者需聯(lián)用抗凝藥物。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

依達(dá)拉奉注射液可清除自由基保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)。需在發(fā)病72小時內(nèi)開始使用，配合控制血壓血糖等基礎(chǔ)治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行運(yùn)動功能訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練及語言康復(fù)。采用Bobath技術(shù)改善偏癱肢體功能，通過冰刺激促進(jìn)吞咽反射恢復(fù)?？祻?fù)周期通常需要3-6個月。

5、手術(shù)治療

大面積腦梗塞伴腦疝風(fēng)險時可行去骨瓣減壓術(shù)，頸動脈狹窄超過70%者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)顱內(nèi)壓監(jiān)測及抗感染治療。

腦梗塞后需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如步行或游泳，每次30-45分鐘。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標(biāo)，戒煙限酒。出現(xiàn)頭暈、言語不清等新發(fā)癥狀時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧，預(yù)防壓瘡和肺部感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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