哮喘與氣管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特征、病程進(jìn)展及治療方式等方面。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,氣管炎則多為急性或慢性感染性炎癥。
哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶,夜間或凌晨加重,癥狀具有可逆性。氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,急性期可能伴有發(fā)熱。哮喘的發(fā)病與遺傳、過敏體質(zhì)及環(huán)境因素相關(guān),氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā)。哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,氣管炎急性期以抗感染和對癥治療為主。哮喘患者的氣道存在高反應(yīng)性,氣管炎患者的氣道炎癥多局限在黏膜層。
哮喘的病理改變涉及氣道重塑,氣管炎的病理變化多為暫時性黏膜損傷。哮喘發(fā)作時支氣管痙攣明顯,氣管炎以黏膜充血水腫為主。哮喘的肺功能檢查可見阻塞性通氣障礙且可逆試驗(yàn)陽性,氣管炎的肺功能改變多為暫時性。哮喘的病程呈慢性遷延性,氣管炎急性發(fā)作后多可完全恢復(fù)。哮喘患者需避免接觸過敏原,氣管炎患者應(yīng)注重呼吸道防護(hù)。
對于哮喘患者,建議定期監(jiān)測肺功能,隨身攜帶急救藥物,保持居住環(huán)境清潔,避免飼養(yǎng)寵物和使用地毯。氣管炎患者需注意氣候變化時及時增減衣物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入提高免疫力。兩者均需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,哮喘患者不可擅自停用控制類藥物,氣管炎患者需完成足療程抗感染治療。出現(xiàn)呼吸困難加重或癥狀持續(xù)不緩解時,應(yīng)及時就醫(yī)評估調(diào)整治療方案。
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