排腎結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒、復(fù)方金錢草顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
排石顆粒由連錢草、車前子、木通等成分組成,具有清熱利水、通淋排石的功效,適用于下焦?jié)駸崴碌哪I結(jié)石,可緩解腰腹疼痛、排尿澀痛等癥狀。服藥期間需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,避免與辛辣刺激性食物同服。
尿石通丸含廣金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等成分,能清熱祛濕、行氣逐瘀,對(duì)直徑小于8毫米的腎結(jié)石有一定溶解作用。使用后可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,建議餐后服用。合并尿路感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
腎石通顆粒主要成分為金錢草、王不留行,通過利尿通淋幫助排出較小結(jié)石,適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型腎結(jié)石。服藥期間需監(jiān)測(cè)尿液酸堿度,腎積水患者慎用。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
復(fù)方金錢草顆粒含金錢草、石韋等藥材,可緩解結(jié)石引起的尿頻尿急癥狀,對(duì)草酸鈣結(jié)石有一定抑制作用。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型,服藥后需保持每日尿量2000毫升以上。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,需定期檢測(cè)尿pH值維持在6.2-6.8。嚴(yán)重腎功能不全者禁用,服藥期間限制高嘌呤飲食。該藥物對(duì)含鈣結(jié)石無效,需配合影像學(xué)檢查選擇適應(yīng)癥。
腎結(jié)石患者除藥物治療外,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2500-3000毫升,均勻分配于全天,避免一次性大量飲水。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于尿液堿化。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)微小結(jié)石排出,但突發(fā)腎絞痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,必要時(shí)需結(jié)合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
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