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小便刺痛帶血是什么原因

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小便刺痛帶血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤、尿道損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便刺痛帶血的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道后引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，排尿時(shí)出現(xiàn)刺痛感，嚴(yán)重時(shí)黏膜破損出血?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療，同時(shí)需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷泌尿道上皮，造成機(jī)械性損傷出血，結(jié)石刺激還會(huì)引發(fā)排尿疼痛。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，可能向會(huì)陰部放射。需通過(guò)超聲檢查明確結(jié)石位置大小，較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)小便刺痛帶血需考慮前列腺炎，炎癥刺激前列腺充血腫脹，排尿時(shí)壓迫尿道產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)終末血尿。可能伴隨會(huì)陰部脹痛、性功能障礙等?？蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴改善癥狀，急性細(xì)菌性前列腺炎需加用抗生素治療。

4、膀胱腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤的典型表現(xiàn)，但腫瘤合并感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)排尿刺痛。腫瘤組織壞死脫落或侵犯血管導(dǎo)致出血，常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的中老年患者。需通過(guò)膀胱鏡檢明確診斷，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，配合卡介苗膀胱灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、尿道損傷

尿道器械檢查、騎跨傷或性行為不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，表現(xiàn)為排尿時(shí)劇烈刺痛伴鮮紅色血液。輕度損傷可通過(guò)多飲水休息自愈，嚴(yán)重撕裂需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修補(bǔ)。避免在此期間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活，防止二次損傷。

出現(xiàn)小便刺痛帶血癥狀時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少對(duì)泌尿道的刺激。注意會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。治療期間禁止飲酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即就醫(yī)排除急重癥。中老年患者即使癥狀緩解也建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查，早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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