糖尿病尿蛋白1+通常提示存在輕度腎臟損害,但具體嚴重程度需結(jié)合其他檢查綜合評估。糖尿病腎病可能由長期血糖控制不佳、高血壓、遺傳等因素引起,建議及時就醫(yī)完善尿微量白蛋白、腎功能等檢查。
尿蛋白1+屬于微量蛋白尿階段,是糖尿病腎病的早期表現(xiàn)之一。此時腎小球濾過膜已出現(xiàn)輕微損傷,但腎功能尚未明顯下降。多數(shù)患者通過嚴格控制血糖血壓、限制蛋白質(zhì)攝入等措施可延緩病情進展。部分患者可能伴隨血壓輕度升高、晨起眼瞼浮腫等癥狀,需警惕病情惡化風險。
若尿蛋白持續(xù)陽性或進展至2+以上,可能提示腎臟損傷加重。少數(shù)合并嚴重高血壓、反復泌尿系統(tǒng)感染的患者,可能出現(xiàn)大量蛋白尿、血肌酐升高等表現(xiàn),此時需考慮糖尿病腎病IV期以上可能。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白1+時,發(fā)生子癇前期的風險相對增加。
糖尿病患者發(fā)現(xiàn)尿蛋白1+后,應每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動及使用腎毒性藥物,每3-6個月復查尿微量白蛋白/肌酐比值。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時須立即就診腎內(nèi)科。
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